“赶紧起床啦,今天要考试呢!”昨天早上近8点,南京中华职业教育中心男生宿舍3楼的一个房间内,几名同学忙着穿衣服、洗漱。但好一会过去了,睡在上铺靠窗位置的小孙同学却毫无动静。“起床,起床。”一名同学拍了拍他,仍没反应。仔细一看,同学吓坏了:小孙脸色苍白,口吐白沫……
慌乱中,同学们拨打了110报警,并通知了老师。几位师生七手八脚地帮小孙穿上衣服,老师们这才注意到,本来就很瘦弱的小孙衣服实在太单薄了,贴身内衣外面只有一条牛仔裤,一件薄毛衣和一件校服。并且,小孙床铺上的褥子还没普通课本厚,而紧挨在床铺旁的窗户居然是虚掩着的,嗖嗖透着冷风,加上小孙自带的被子很薄,显然冻得不轻。“可能是冻的。”同学们猜测说。两位室友与老师一起将小孙送往市第一医院。
经诊断,小孙是癫痫病发作,不过幸好发现及时,否则可能会有生命危险。医生提醒,冬季是癫痫的高发期,温度下降过快、遭遇刺激、过度劳累等都有可能诱发癫痫发作,严重的甚至会导致死亡。
癫痫的诊断并不难,首先判定是否为癫痫,其次要确定发作类型,最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约l/3的病人,经多种检查,试图通过仪器查出证据,但只见发作,而检查指标不见异常。目前本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断依据。在诊断时应弄清以下几个问题:①发作性症状是否为癫痫;②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征;③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。因大多数患者发作时有一定的意识障碍,本人对发作过程不能表达,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情加重。其实有相当一部分患者希望从某些仪器上得到诊断依据,但有5%—20%的癫痫发作患者脑电图正常,重要还是看临床症状,以免延误治疗时机,使病情加重才开始治疗,这是极其错误的认识,应引起足够的重视。
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